胸肺科護士 王佩儀姑娘
肺結核病,俗稱肺癆病,是一種可經由空氣傳播的傳染病。因病患者的肺部受到結核桿菌感染,當咳嗽或打噴嚏時,將帶菌的飛沫,由口、鼻極速噴出,射散成極小的微粒,飄浮於空氣中散播。但據統計,受結核菌感染的帶菌者約只有10%會於身體抵抗力衰弱時發病,潛伏期由數週至數十年不等,其餘90%的人是不會發病的。結核菌也可影嚮身體其他部位,如腎、腸、頸淋巴結、腦膜、骨骼或關節等。 肺結核病發病時的病徵有持續咳嗽、發燒、夜間出汗、體重下降、痰中帶血、疲倦、氣促或胸腔積液等。
受結核菌感染的人,因抵抗力弱而會較易發病的包括有嬰兒、老年人、吸煙及酗酒人仕、免疫力缺之症、營養不良、糖尿病、癌症及長期病患者等。而那些與結核病人有頻密接觸的人仕,發病機會也會較高。
肺結核病的主要診斷方法有肺部X光檢查、取痰涎作顯微鏡塗片及細菌培養檢查、作支氣管窺鏡檢查以抽取痰涎及活組織化驗、如有胸腔積液情况,可抽取胸腔積液及肺膜組織作檢驗。
結核病者如接受適當的藥物治療是可以徹底痊癒。抗結核藥物是需要三種或四種藥物一起服用,一般服藥兩週後,傳染性減至微乎其微而不需要留院或隔離,患者只須每天或每星期三天親自到政府胸肺科診所服藥。
接受全監督短期治療的治療時間通常需要六個月,有個別情况可長達九個月至一年。行動不便者可轉介社康護士上門協助服藥,治療期間的所有服務、檢驗及藥物是費用全免。
控制結核病的最佳方法是患者及早治療。預防的方法包括是患者家屬檢查、接受卡介苗防疫注射、保持健康生活模式,有足夠休息,適當運動,均衡飲食、良好個人及環境衞生,注意咳嗽禮儀及保持室內空氣流通、如持續咳嗽超過三星期或有與結核病相似的病微時要迅速求診。